専門家が解説！　口内炎ができる理由と口内炎が治らない時の対処法

「口内炎は、口の中に起こるすべての炎症の総称です。だから、唇や頬の内側、舌、歯茎など、口腔内のどこにできても口内炎です。口内炎のできる原因はさまざまですが、大きく4種類に分類されます」（新谷先生）　

ストレスや疲労、睡眠不足などで身体の免疫力が低下することや、栄養不足でビタミンB2が欠乏することなどが原因と考えられる。特徴としては、2～10㎜ぐらいの赤く縁取られた丸くて白い潰瘍をしている。いくつか群がってできることもある。

ヘルペスウイルスの感染による「ヘルペス性口内炎」や、カビの一種カンジダ菌の増殖による「カンジダ性口内炎」など。また、梅毒、淋病、クラミジアなどの性行為感性症による場合も。粘膜に小さな水疱ができ、それが破れ、びらん（ただれ）や潰瘍に。発熱や強い痛みを伴うこともある。

歯の被せ物や矯正器具による擦れ、食事中に魚の骨が刺さったり、噛んでしまったりして、口腔内にできた傷が原因のことが多い。また、熱い飲み物によるやけどや、薬品の刺激などで起こる場合も。傷に細菌が入って増殖することで、粘膜に赤い腫れや水疱ができる。アフタ性口内炎と異なり、潰瘍の境目が曖昧。　

食べ物や、薬品、金属などによるアレルギー反応でできる「アレルギー性口内炎」、喫煙習慣による「ニコチン性口内炎」など。アレルギー性口内炎の場合は赤色の潰瘍、ニコチン性口内炎の場合は白色の潰瘍をしている。「体質や口腔内の粘膜の強さにもよりますが、人によっては10個、20個できる場合もあります。また〝瘻孔（ろうこう）〟という、虫歯によって歯の根元に膿を伴う炎症などを口内炎と判断してしまうこともあります。これは歯の神経が壊死している場合もあるので、早急な治療が必要です」（新谷先生）

「アフタ性口内炎やカルタ性口内炎は、2週間程度で自然に治るのが一般的です。口内炎を予防するには、ストレスや疲れを溜めないことです。全身が疲れていると、免疫力が低下するだけでなく、食事中に頬や唇を噛んでしまったり、粘膜が弱って傷がつきやすくなります。そのためにも生活リズムを整え、偏りのない食事を心掛けましょう」（新谷先生）

・規則正しい生活を送る
・ミネラル、ビタミンを積極的に摂取する
・きちんと睡眠をとる

口内炎ができてしまったときも、予防法と同じく、しっかり休息を取り、バランスのよい食事を取ることがポイント。さらに、下記のことにも注意して。

・お酒、辛い物をとらない

・タバコを控える

・うがい薬を使ったら最後に水ですすぐ

「口内炎ができてしまったら、食事はアルコールや刺激物は避け、タバコも控えましょう。口腔内を清潔にしようと何度もうがい薬を使うと、よい菌まで殺してしまうのでほどほどにし、うがい薬を使ったら最後は必ず水ですすぎを。また、口内炎を気にして触ったりするのもダメですよ」（新谷先生）

口の中が乾燥している状態もよくないそう。唾液が少ない人は、唾液腺マッサ－ジをするのもおすすめ！　食後に殺菌効果のある紅茶や緑茶を飲むのも◎。でも、早く治したいなら、薬に頼るのもあり。

「歯科でステロイドを処方することができます。口内炎で食事が思うようにできなければ、栄養もきちんと摂れませんし、痛みがストレスとなり、治りにくくなります。そういう場合は、ステロイドで炎症を抑えることが先決です」（新谷先生）

もし2週間以上、口内炎が続く場合は、他の病気が隠れている可能性も。治りにくかったり、いつもと違う症状を感じた場合は、きちんと歯科医院を受診しましょう。

東京銀座シンタニ歯科口腔外科クリニック
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