ランナーに多い腰痛、その原因と予防方法とは？
腰痛の原因、治療方法、予防まで専門家が教えてくれた。
長時間のランニングでは腰に繰り返し負荷がかかるため、ランナーには腰痛持ちが非常に多い。脊椎の骨と関節が全部機能していれば、背中は元気。でも、そのどれかにストレスがたまってくると、痛みが生じることもある。しかも、腰の健康には骨盤が深く関わっているという。仙腸（せんちょう）関節が正常に動いていないと、腰が痛くなってくる。もともと腰痛持ちの人は、ランニングで痛みが悪化するリスクも。腰痛は、初心者ランナーとブランク明け早々にハードなトレーニングを開始したランナーに起こりがち。スポーツ医のジョーダン・メッツル医学博士によると、腰痛には筋肉に起因する痛み、骨に起因する痛み、椎間板に起因する痛みの3種類があるそうだ。今回はこの内容をみていこう。
腰痛の症状
筋肉に起因する痛みは、下部脊椎の左右どちらかに生じる。
メッツル博士によると、体をひねったときや動かしたときに、脊椎の左右どちらかが引きつったり痛んだりするならこれ。
骨に起因する痛みは腰全体に現れ、65歳以上なら関節炎の可能性が高いという。メッツル博士いわく関節炎とは、骨と骨の間のクッションがなくなったせいで骨同士が擦れること。
「椎間板に起因する痛みは、前かがみになると悪化して、脚にまで伝わるのが特徴です」とメッツル博士。
椎間板が原因と思われる場合には、至急医師に相談を。
腰痛の原因
筋肉に起因する痛みは、背中を取り巻く筋肉（体幹、股関節、臀筋、ハムストリングス）が弱く、その不足を背中の筋肉が補おうとすることで生じる。
「股関節や臀筋が弱く、ランニング中に疲れてくると、腰が必死に背中を立てて体を安定させようとします。これがケガにつながるのです」とメッツル博士。
骨に起因する痛みは関節炎、椎間板に起因する痛みは椎間板の腫れやすべりが原因。このどちらかが疑われる場合には病院へ。
腰痛の治療
骨または筋肉に起因する痛みは、ストレッチとエクササイズで緩和する。
メッツル博士が言うように、まずはフォームローラーで背中をマッサージしてみよう。「ズキズキ痛む硬くなった筋肉をほぐすのが目的です。深部組織マッサージのようなものなので、毎日やっても大丈夫です」
フォームローラーはハムストリングスにも効果的。ハムストリングスが凝っていると、腰椎が内側に曲がってしまう。「ハムストリングスをほぐせば、腰の負担が一気に軽くなりますよ」とメッツル博士。それでもダメなら病院でレントゲンを撮り、骨と筋肉の状態を診てもらおう。
椎間板に起因する痛みは直ちに治療が必要。
「痛みが脚からつま先にかけて走る場合や、腰が痛くて前かがみになっている場合には病院へ行きましょう」とメッツル博士。MRIで診断が確定したら、硬膜外注射、場合によっては手術が勧められることもある。
腰痛の予防
腰痛のリスクを減らすには、ランニングの基礎を固めて、ランニングの負荷に体をゆっくり慣れさせることが大切。
筋力トレーニングは腰痛を防ぐ上で非常に重要。「これだけは、いくら強調しても足りません。筋肉、体幹、キネティックチェーンが強ければ、背中の負担は軽くなります」とメッツル博士。体幹は脊椎の両側で脊椎を支えているので、重点的に鍛える必要がある。メッツル博士が推奨する腰痛予防エクササイズは、マウンテンクライマーとプランク。ヨガと理学療法も多くのケースで役に立つ。
Text: The Runner's World Editors Translation: Ai Igamoto
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