東京マラソンまでもうすぐ！ ランナーの大敵、足底筋膜炎とは？
走り出したり、歩き出す1歩目で、足裏に激痛が走る……。練習に余念がないのに、ランナーたちを悩ませる、謎の痛み。ラ....
走り出したり、歩き出す1歩目で、足裏に激痛が走る……。練習に余念がないのに、ランナーたちを悩ませる、謎の痛み。ランを趣味にする人が増えている一方、こうしたトラブルの声も多々。その痛みの正体と対処法をドクターにインタビュー！
もうすぐ東京マラソン。出場する人は当日に向けて、練習に余念がないはず。でも、そんな懸命なランナーを悩ませるのが、足底（そくてい）の痛み。「朝ベッドから起きようとした第一歩で、かかとに激痛が走る」「デスクワークで長時間座ったあと、1歩目で痛くなる」「足を踏み出す1歩目で激痛が走る」……これらの症状が出るのが、ランナーたちを悩ませる足底筋膜炎（そくていきんまくえん）。
「足裏には、足底筋膜という腱が通っていて、かかとの骨から足のそれぞれの指に向かって扇型に広がっています。足はフラットな形ではなく、縦と横それぞれにアーチがあって立体的な形で体重を支え、スムーズな歩行に関わっています。
足底筋膜は、この縦のアーチを支える役割をもっています。体重の負荷がかかると足裏で突っ張って、縦のアーチを支えます。ですが足底筋膜に過剰の負荷がかかると、足底筋膜とかかとの骨がつながる部分に小さな断裂が入り、歩くたびに痛みが生じ、炎症を起こしてしまうのです。これが足底筋膜炎なのです」と教えてくれたのは、“足と靴の外来”をもつ、お茶の水整形外科の銅冶（どうや）英雄先生。
Text:Manabi Ito Photo:Getty Images
たかが痛み、されど痛み。最初の違和感を見逃さないことが大切
足底筋膜炎が起こる原因は太り過ぎや足に合ってない靴、ソールが薄い靴などを履くことなど理由はさまざまだけど、そのうちで多いのがランニング。
「ランニングは歩く以上に、足のアーチに負荷をかけます。その分、足底筋膜もフルに頑張る状態が続くので、痛めてしまう人が少なくありません。特に多いのが、ランニングを始めたばかりという人。自分の体力や実力に合ってない無理なトレーニングをして、アーチに負荷をかけすぎてしまう、というわけです。
また、ランニング用のシューズではなかったり、サイズが合ってないものを履いて、足底筋膜を痛めている人も多いですね」（銅冶先生）
さらに、少し痛みを感じる程度では我慢してしまう人も多く、初期段階で治療する人が少ないのも問題のひとつだと指摘。
「少し痛いかな、違和感があるな、というのが初期段階です。痛みを感じても夜に休むと落ち着き、初期段階を見逃してしまう。でも、これは休んでいるときは足底に負荷がかかってないから一時的に落ち着いているだけです。だから、朝や歩き始めの1歩で激痛が走るわけです。
激痛が走ってもいずれ落ち着くから大丈夫、を続けているとずっと痛みが取れなくなり、歩くと常に痛みが出るようになることもあります。朝の最初の1歩に違和感を感じたら、整形外科で見てもらうべきです。
炎症がひどいときには、ランニングを休まなくてはいけません。また、インソールで土踏まずを盛り上げて、内側の縦のアーチを人工的に支えてあげると足底筋膜の負荷が軽減できます。
ランニングをしている人なら、練習で履いている靴などを診察時に持っていくのもいいでしょう。また、足の運び方のクセが足裏に負荷をかけている可能性もあるので、自分の走り方のクセなども再検討を。痛みが出やすい人は、理学療法士がいるクリニックなどで指導してもらうといいでしょう」（銅冶先生）
ベストタイム更新のためにも、足の健康、再チェックしてみて。
